Le kyste mucoÏde provient de l’accumulation de liquide synovial dans une articulation digitale : MP ou métacarpophalangienne (rare), IPP ou interphalangienne proximale ou IPD ou interphalangienne distale (le cas le plus fréquent).
Du fait de la compression liée à la maladie arthrosique, qui engendre un véritable télescopage des phalanges, celles-ci se déforment au niveau des surfaces articulaires et chassent le liquide synovial en petit geyser fermé au début, latéralement à l’articulation en cause. Au bout d’un certain temps, une ulcération apparait qui peut s’infecter.
Beaucoup de collègues opérent ces kystes, avec un taux de récidive de près de 20%.
Pour ma part, je prefère les traiter par ponction et infiltration d’un liqude cortisoné à effet prolongé.
Le taux de récidive est inférieur à 20% et le geste beaucoup plus simple et moins onéreux.
Illustrations :
Dr Vladimir Mitz 
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